Card distribuita da

Dove e Come Mi Curo è il più grande motore di ricerca della salute, gratuito e completo, con valutazioni istituzionali

Card distribuita da

Dove e Come Mi Curo è il più grande motore di ricerca della salute, gratuito e completo, con valutazioni istituzionali

Su questa prestazione potresti risparmiare fino al 50%!

Cerca la Struttura

Nuova ricerca

I migliori ospedali per Anticorpi anti antigeni nucleari estraibili (ENA) test di screening

Cosa sono gli anticorpi anti ENA?
Gli ENA sono un gruppo di oltre 100 antigeni – sostanze di natura proteica che vengono riconosciute dal sistema immunitario come nocive – che vengono ricavate (estratte) dal nucleo cellulare. Quando si rilevano nel sangue anticorpi diretti contro gli ENA, il che è possibile grazie a specifici test di screening che si eseguono grazie ad un semplice prelievo di sangue, significa che il sistema immunitario dell’organismo ha innescato una reazione avversa e ad ampio spettro contro organi e tessuti del corpo stesso. Ecco perché questo test è considerato attendibile per la diagnosi di malattie autoimmuni di natura sistemica (significa che coinvolgono organi diversi del corpo) quali il lupus eritematoso sistemico (LES), l’artrite reumatoide, la sindrome di Sjögren ecc. 

Gli anticorpi anti ENA sono, di fatto, immunoglobuline, che invece di venire prodotte per distruggere sostanze pericolose per l’organismo (ad es. virus o batteri patogeni), si “accaniscono” contro le proprie stesse componenti cellulari percependole come estranee all’organismo. Le malattie autoimmuni sono croniche, significa che una volta insorte non guariscono, ma possono essere gestite con farmaci immunomodulanti o biologici che hanno lo scopo di inibire la reazione immunitaria, e con eventuali cortisonici e farmaci sintomatici per alleviare i dolori e spegnere l’infiammazione. Per monitorare l’andamento della terapia – oltre che per giungere ad una prima diagnosi – lo/a specialista in reumatologia o l’immunologo/a possono prescrivere il test per la ricerca sierologica degli anticorpi anti ENA.

A cosa serve il test?
Come anticipato, esistono diversi tipi di ENA contro i quali il sistema immunitario può produrre anticorpi specifici. Quelli che sono rilevati in questo specifico di screening per le malattie autoimmuni, sono:
  • Anticorpi anti SM. Si rilevano nel LES (lupus eritematoso sistemico), per il quale sono specifici al 90%
  • Anticorpi anti SSA. Sono presenti con altissima percentuale di specificità (95%) nei malati di sindrome di Sjögren e con percentuale inferiore (tra il 20 e il 65%) nei pazienti con LES, in entrambi i casi in associazione agli anticorpi anti SSB, e con minima percentuale (5%), nei pazienti affetti da polimiosite o artrite reumatoide
  • Anticorpi anti SSB. Sono altamente specifici della sindrome di Sjögren, in combinazione con gli anticorpi anti SSA
  • Anticorpi anti RNP. Si riscontrano soprattutto nei pazienti affetti da connettiviti miste (malattie del tessuto connettivo) e in percentuali inferiori nei malati di LES
  • Anticorpi anti Jo1. Si tratta di immunoglobuline altamente specifiche (95%) di miosite, polimiosite e dermatomiosite (malattie infiammatorie del tessuto muscolare)
  • Anticorpi anti Scl 70. Sono presenti con altissima specificità (95%), nella sclerosi sistemica, tanto che possono essere rilevati nel siero sanguigno anche anni prima che la malattia manifesti i suoi sintomi
Le patologie autoimmuni per la cui diagnosi e monitoraggio viene prescritto questo test di screening, che vengono accorpate sotto l’acronimo MAIS (Malattie AutoImmuni Sistemiche) che le qualifica come aspecifiche  e sistemiche, e sono così catalogate:
  • Malattie del tessuto connettivo (il tessuto di rivestimento che  protegge, compatta o unisce altri tipi di tessuto, dalle ossa agli organi interni) tra cui: il lupus eritematoso sistemico (LES), la sindrome di Sjögren, la sclerosi sistemica o sclerodermia, la polimiosite-dermatomiosite, la connettivite mista e la connettivite indifferenziata, l’artrite reumatoide e l’artrite psoriasica, la sindrome anticorpi anti-sintetasi
  • Vasculiti (malattie infiammatorie a carico dei vasi sanguigni) tra cui: la sindrome di Churg-Strauss, la granulomatosi di Wegener, la poliangioite microscopica, l’arterite di Horton, l’arterite di Takayasu, la panarterite nodosa, la sindrome di Cogan e altre
  • Malattie e sindromi autoimmuni varie, tra cui: uveiti (infiammazioni oculari), epatopatie e cirrosi epatica, epatite
Come si svolge il test?
Per effettuare il test di screening per la rilevazione sierologica degli anticorpi anti ENA è sufficiente recarsi in ambulatorio digiuni da almeno 6-8 ore, e sottoporsi a normale prelievo di sangue. Gli esiti del test giungono in pochi giorni, massimo una settimana. 

Come si leggono i risultati?
In condizione di salute, gli anticorpi anti-ENA sono assenti, sia negli uomini che nelle donne. Pertanto nel referto, tra i valori di riferimento, si leggerebbe in questo caso:
  • Anti SM, SSA/Ro, SSB/La, RNP, Scl 70, Jo 1 assenti, o in concentrazioni inferiori a 21 U/ml
Attenzione, però, ai falsi negativi. Va infatti considerato che:

Gli anticorpi anti SM sono altamente specifici per il LES, ma si riscontrano solo nel 25% dei test dei pazienti che ne soffrono, mentre gli anticorpi anti RNP, sebbene meno specifici, sono rilevati nel 40% dei casi di connettiviti miste e di LES. Gli anticorpi anti SSA/Ro, si rilevano nel 40% dei casi di sindrome di Sjögren e persino – raramente – in caso di LES cosiddetto sieronegativo. Gli anticorpi anti SSB sono riscontrati in basse percentuali (15%) di LES e sindrome di Sjögren, mentre gli anticorpi anti Scl 70 sono rilevati nell’80% di casi di sclerosi sistemica. 

Le percentuali sono quindi diverse e non sempre altamente specifiche, per tale ragione, prima di emettere una diagnosi, lo/a specialista confronterà l’esito dei test di screening per la ricerca sierologica degli anticorpi anti ENA con altri test analoghi, più test funzionali ed esami strumentali. A diagnosi certa, però, il periodico ricorso a questo test può risultare utile per valutare l’andamento della malattia e la reazione del paziente alle terapie. 
 
Continua a leggere
Maria Eleonora Hospital di Palermo - GVM Care & Research

Ospedale privato accreditato SSN

Viale Regione Siciliana, 1571 - 90135 Palermo (PA)

Agevolazioni con

Welion Card - MiCuro

D'Amore Hospital di Taranto - GVM Care & Research

Ospedale privato accreditato SSN

Viale Magna Grecia, 62 - 74121 Taranto (TA)

Agevolazioni con

Welion Card - MiCuro

IRCCS Neuromed - Istituto Neurologico Mediterraneo

IRCCS privato accreditato SSN

Via Atinense, 18 - 86077 Pozzilli (IS)

Agevolazioni con

Welion Card - MiCuro

Istituto Clinico Beato Matteo - Gruppo San Donato

Casa di Cura privata accreditata SSN

Corso Pavia, 84 - 27029 Vigevano (PV)
Istituto di Cura Città di Pavia - Gruppo San Donato

Casa di Cura privata accreditata SSN

Viale Parco Vecchio, 27 - 27100 Pavia (PV)
Casa di Cura San Luca di Pecetto Torinese

Casa di Cura privata accreditata SSN

Strada della Vetta, 3 - 10020 Pecetto Torinese (TO)

Agevolazioni con

Welion Card - MiCuro

CDI Milano Saint Bon - Centro Diagnostico Italiano

Centro Diagnostico

Via Saint Bon, 20 - 20147 Milano (MI)

Agevolazioni con

Welion Card - MiCuro

CDI Milano Largo Augusto - Centro Diagnostico Italiano

Centro Diagnostico

Corso di Porta Vittoria, 5 - 20122 Milano (MI)

Agevolazioni con

Welion Card - MiCuro

CDI Bionics Cairoli di Milano - Centro Diagnostico Italiano

Ambulatorio Polispecialistico

Largo Cairoli, 2 - 20121 Milano (MI)

Agevolazioni con

Welion Card - MiCuro

Clinica Privata Villalba di Bologna - GVM Care & Research

Casa di Cura privata

Via Di Roncrio, 25 - 40136 Bologna (BO)

Agevolazioni con

Welion Card - MiCuro

Clinica Santa Caterina da Siena di Torino - GVM Care & Research

Casa di Cura privata

Via Villa della Regina, 19 - 10131 Torino (TO)

Agevolazioni con

Welion Card - MiCuro

Istituti Clinici Zucchi - Monza - Gruppo San Donato

Casa di Cura privata accreditata SSN

Via Bartolomeo Zucchi, 24 - 20900 Monza (MB)

Visite specialistiche più cercate

Trova strutture

Le migliori strutture per...

Installa subito l'APP
e resta sempre aggiornato!