Parto: parto naturale: proporzione di complicanze durante il parto e il puerperio


Indice

 

Descrizione indicatore

L’indicatore ci consente di calcolare il numero di pazienti che hanno manifestato almeno una complicanza materna grave entro i 42 giorni successivi al parto, tra tutti i ricoveri per parti naturali.
 

Come si legge

L’indicatore si riferisce al grado di "sicurezza" delle cure prestate. 
Più è basso il numero di pazienti che presentano complicanze gravi entro 42 giorni dal parto naturale, più alte sono la qualità e la sicurezza delle prestazioni ostetriche ricevute.
 

Descrizione generale

Le complicanze materne gravi che si manifestano durante il parto e il puerperio (ossia il periodo temporale, che può oscillare dalle sei alle otto settimane, che serve all'organismo della donna per ristabilire la sua normale funzionalità) sono fenomeni sempre più rari nei paesi socialmente avanzati. Tuttavia alcune indagini stimano che molte complicanze e circa la metà delle morti materne rilevate potrebbero essere evitate grazie a migliori standard assistenziali. 
Alcune complicanze materne gravi che possono manifestarsi sia dopo un parto spontaneo che dopo un taglio cesareo sono la malattia tromboembolica, l’emorragia postpartum che richiede isterectomia addominale o trasfusioni, la preeclampsia grave/eclampsia, la sepsi/shock settico e le ormai rarissime morti associate ad anestesia.
 

Valutazione istituzionale

Il Ministero della salute ha identificato la seguente soglia massima di percentuale di complicanze materne gravi entro i 42 giorni successivi al parto, tra tutti i ricoveri per parti naturali: 0,2%.
 

Codici ICD-9-CM selezionati

L’esito è rappresentato dalle complicanze materne gravi, ricercate nel ricovero per parto (ricovero indice) e/o nei ricoveri successivi entro 42 giorni dalla data di ammissione per parto.
L’esito è attribuito alla struttura dove avviene il ricovero per parto. 
L’analisi è effettuata su base biennale.

L’esito in studio è costituito dalla presenza di almeno una delle seguenti complicanze:
* esiti ricercati solo nei ricoveri successivi al ricovero per parto

Criteri di eleggibilità
Tutti i ricoveri per parto con DRG 370-375, o codici ICD-9-CM di diagnosi (principale o secondaria) V27.xx o 640.xy-676.xy dove y =1 o 2, o codici di procedura 72.x, 73.2, 73.5, 73.6, 73.8, 73.9, 74.0, 74.1, 74.2, 74.4, 74.99.

Criteri di esclusione

Consulta le strutture sanitarie con il minor numero di pazienti che hanno manifestato almeno una complicanza materna grave entro i 42 giorni successivi al parto naturale

Approfondisci anche gli altri indicatori relativi a:

Fonte del dato

Programma Nazionale Esiti 2018, indicatore 203. 
Confronto tra strutture calcolato su dati 2016-2017.
 

Fonte della Valutazione Istituzionale

Il semaforo è calcolato sulla base dei seguenti documenti ufficiali:
 

Altre fonti scientifiche